Сведение мышцы. Почему сводит мышцы тела. Растяжка четырёхглавой мышцы бедра

В основном, они приходят ночью, во сне, хотя всегда будят человека, заставляют корчиться от боли. «Корча» – так назвали бы старые люди явление, когда сводит ноги, руки или другие части тела. Сейчас такое слово уже не в ходу, а не зависящие от воли человека сокращения мышечных волокон имеют свои названия (судороги, спазмы) или выражаются просто: ногу (руку) свело.

Судороги часто появляются как симптомы определенной патологии, то есть, им всегда есть причина и в зависимости от нее, судороги бывают редкими частыми, постоянными, затрагивают одну мышцу или целую группу, возникают в скелетных мышцах или предпочитают гладкую мускулатуру…

Каменная мышца

Судороги – это не только внезапное сокращение икроножной мышцы, которое может сковать человека при купании в холодном водоеме, или судорожное сокращение мышц всего тела, характерное для эпилептического припадка.

Виды судорог многообразны и различаются они по многим параметрам:

  • В зависимости от того, какая мускулатура страдает: гладкая или поперечнополосатая;
  • Являются ли припадки эпилептическими или имеют другой патогенез;
  • Исходя из причины;
  • С учетом времени напряжения мышц и характера судорожного приступа.

Не будем вдаваться в подробности такого серьезного заболевания, как , описание которого уже есть на нашем сайте, а рассмотрим тему: судороги, представляющие собой проявления образа жизни или симптомы другой болезни.

Для тех, кто забыл, что такое судорога, напоминаем ее симптомы:

  1. Внезапно застывшая в одном положении твердая, как камень, мышца, выступает над поверхностью тела;
  2. Часто боль настолько сильная, что человек не в силах подавить крик;
  3. Продолжительность судорожного приступа разная: от минуты до четверти часа.


Боль в мышце объясняется так:
как только в ней начались непрерывные сокращения, которые нельзя остановить усилием воли, мышечная ткань перестает получать кислород и питательные вещества в достаточном количестве, то есть, испытывает голодание. Кроме этого, в короткий период интенсивной работы мышечная ткань выделяет значительное количество продуктов жизнедеятельности, которые, оказавшись в избытке, негативно воздействуют на нервные окончания. Раздражение нервных окончаний во время спазма и есть ощущение боли человеком, которому судорога свела ногу, руку, челюсти.

Основные причины резких мышечных сокращений

Подобному поведению мышечного аппарата всегда есть объяснение, которое, между тем, не всегда легко найти (нужно обращаться к врачу, сдавать анализы, проходить обследование).

Если коротко затрагивать главные причины непроизвольных мышечных сокращений, то их можно охарактеризовать так:

Безусловно, нелегко перечислить все факторы, способные привести к таким неприятным ощущениям. Судорога в качестве симптома может сопровождать совсем не родственные по своей природе заболевания. Но ввиду того, что читателей в большей мере интересуют судороги, сводящие конечности, чем спазмы гладкомышечных волокон, вызывающие боль внутри организма, наше дальнейшее повествование будет посвящено именно данной проблеме (причины судорог в ногах и других частях опорно-двигательного аппарата, их симптомы и лечение). Кроме этого, особую обеспокоенность взрослых вызывают судороги у детей – их также нельзя оставить без внимания.

Видео: специалист о причинах и лечении судорог


Сам виноват…

Судорожные сокращения больше беспокоят ночью, к чему предрасполагает поза: спящий лежит на боку, ноги в коленях чуть согнуты, стопы расслаблены и слегка обращены вниз – в таком положении икроножная мышца укорачивается и проявляет готовность спазмироваться. Чаще судорожные сокращения мускулатуры нижних конечностей наблюдаются у спортсменов, заставляющих ноги очень активно работать в дневное время, и у пожилых людей, страдающих нарушением кровообращения в сосудах конечностей. Довольно часто непроизвольные подергивания и вздрагивания наблюдаются при температуре у ребенка младшего возраста (обычно до 6 лет).

Причины судорог в ногах и руках могут быть обусловлены поведением или образом жизни самого человека:

  1. Профессиональная деятельность: известно, что люди, отстоявшие целый день за прилавком или операционным столом, переносящие грузы или проверяющие билеты у пассажиров, часто испытывают на себе ночные судороги.
  2. Заядлые курильщики страдают от мышечных спазмов в 5 раз чаще тех, кто сигареты на дух не переносит. Кстати, алкоголь и кофе в числе причин судорог в ногах тоже находятся в первых рядах.
  3. Проведенный в беготне день или быстрая прогулка на пару-тройку километров – ночью посетила судорога в икроножной мышце. Ночными судорогами нередко оборачивается и просто тяжелая физическая работа, которую человек по собственной инициативе выполняет в дневное время (вскопал огород, перенес мебель). Нужно следить, чтобы не напрягалась только одна группа мышц, по возможности работа и расслабление должны чередоваться.
  4. Купание в жаркую погоду в прохладном водоеме, к сожалению, может приносить не только массу положительных эмоций, ежегодно регистрируется много трагических случаев – сильные судороги потянули человека на дно. Кстати, плавание в бассейне тоже не исключает возникновение внезапного мышечного спазма, пловцы, наверняка, знают об этом. Виной тому, что сводит судорогой ногу, лишая возможности двигаться в воде, является перепад температуры : разогретый мышечный аппарат, попав в неожиданные условия – сокращается.
  5. Сводит судорогой ноги и руки при обезвоживании (усиленное потоотделение и недостаток жидкости), поэтому в жаркую погоду водой себя нужно обеспечивать в полной мере, особенно, это касается людей, активно занимающихся спортом, работающих в поле и любителей исследовать горячие тропические широты.
  6. способны напомнить о себе даже во сне, когда, казалось бы, пациент успокоился. Это стрессовый гормон кортизол «постарался» – его избыточное количество в организме привело к перераспределению кальция, необходимого для нормальной деятельности мышечного аппарата.
  7. Спазмы мышечных волокон стопы могут быть следствием имеющегося плоскостопия в сочетании с избыточной нагрузкой на голеностопный сустав, а также результатом ношения тесной неудобной обуви.
  8. Сводит судорога во сне и не только при бесконтрольном применении лекарственных средств (например, некоторых групп диуретиков, статинов, антибиотиков и др. препаратов, выводящих или перераспределяющих микроэлементы в организме), поэтому терапия отдельными лекарствами требует обязательного контроля над биохимическим составом крови.

Здоровые люди, не нагружающие себя излишней деятельностью, избегающие стрессов и экстремальных ситуаций вдруг замечают, что начались судороги в мышцах голени, стопы, пальцев… Нет-нет, да и сведет ночью ни с того ни с сего спазм, оставляющий болезненное ощущение еще утром. В первую очередь следует подумать, хватает ли в организме магния и других микроэлементов и, конечно, пересмотреть диету: возможно, голодание или недостаточное поступление по другим причинам кальция, магния, натрия и витаминов, обеспечивающих нормальную работу мышечных волокон, привело к этому? Гипомагниемия часто проявляется судорогами и болью в мышцах шеи, спины, конечностей, покалыванием в кончиках пальцев. Недостаток витаминов A, B, D, E влияет на сократительную способность мышц, что нужно иметь в виду при появлении судорог в ногах.

Быстрая помощь и простое лечение

Специальное лечение подобного рода мышечные сокращения, скорее всего, не потребуют, однако и боль не позволит долго терпеть, поэтому можно порекомендовать несколько способов борьбы с такой неожиданностью:


Остальные мероприятия, направленные на предупреждение спазмов во сне или в дневное время в первую очередь должны включать:

  1. Обогащенную микроэлементами и витаминами диету (чего не хватает – покажет биохимия крови);
  2. Исключение вредных пристрастий (алкоголь, курение, крепкий кофе и другие тонизирующие напитки);
  3. Достаточное потребление жидкости;
  4. Занятия физкультурой, способствующей улучшению кровообращения и расслаблению скелетных мышц;
  5. Для предупреждения ночных судорог хорошо взять за правило: вечерний теплый душ или ванна с ароматическими маслами, расслабляющими мускулатуру.

Если перечисленных мер покажется мало, можно приобрести в аптеке специальный витаминный комплекс с микроэлементами (обязательно включающий ), и принимать. Следует иметь в виду, что даже при отсутствии дефицита магния в организме пациента, препараты, содержащие Mg, не помешают по той простой причине, что, проходя между нервными волокнами, данный химический элемент снижает нервно-мышечную возбудимость. Словом, применяйте препараты магния – не прогадаете.

Судороги – симптом болезни

Сводит руки, ноги и другие части тела часто по причине какой-то болезни. Особенно, ночные судороги характерны для людей, накопивших различную хроническую патологию за жизнь, почему у пожилых непроизвольное мышечное напряжение наблюдается в большей степени. Судорожные сокращения определенных мышц или целой группы могут быть следствием многих патологических состояний:

  • Дневные и ночные судороги, возникающие на различных участках мускулатуры тела, нередко сопровождают поражения печени (гепатит, цирроз);
  • Наряду с другими симптомами (лихорадка, обезвоживание, интоксикация), сводит судорога все тело при тяжелых отравлениях ;
  • Причиной судорог в ногах может быть ();
  • Сводит ноги ночью у людей с ;
  • Сильные судороги отмечаются при ;
  • Пояснично-крестцовая форма БАС ( ) в начале своего развития проявляется слабостью мускулатуры нижних конечностей и возникновением судорог в них, при шейно-грудном варианте болезни моторных нейронов сводит руки, наступает мышечная атрофия пальцев;
  • К спазмированию мышечных волокон может привести снижение уровня ( ), который не может в достаточной степени обеспечивать ткани кислородом;
  • В ранний послеоперационный период возникновение судорожного приступа также обусловлено низкой концентрацией кислорода в тканях;
  • Судороги в ногах характерны и для таких заболеваний сосудов нижних конечностей, как и ;
  • Подергивания и спазмы возникают при нарушении гормонального баланса (повышенная продукция гормонов щитовидной железы );
  • Причиной судорог в ногах может стать ( , недостаток питания мышечного аппарата нижних конечностей).
  • Непроизвольные подергивания (тики) характерны для некоторых (к счастью, редких) генетических аномалий (мутация генов, контролирующих синтез какого-то сократительного белка).

Ввиду того, что судороги – лишь один из симптомов перечисленных, порой, довольно тяжелых патологических состояний, то и лечение будет сведено к коррекции основного заболевания.

При мышечных спазмах применяются, конечно, противосудорожные препараты, например, производные вальпроевой кислоты (депакин, конвулекс) и дибензазепина (финлепсин), барбитураты (фенобарбитал), бензадиазепины (феназепам), однако в аптеке они свободно не продаются, их назначение должно быть обоснованным, а это уже дело лечащего врача. При судорогах помогает сернокислая магнезия, но ее нужно вводить внутримышечно или внутривенно, что тоже советовать не получается. А вот препараты, содержащие магний и другие микроэлементы (Ортокальций + магний), и витаминные комплексы (Орто Таурин Эрго), могут оказаться весьма полезными и в этих случаях.

Судороги у ребенка: при температуре и другим причинам

Судороги у детей случаются часто по сравнению с взрослым населением. Незрелая нервная система малолетнего ребенка может подобным образом реагировать на любые раздражители, коими в первую очередь являются острые и хронические заболевания:

  1. Инфекции, поражающие нервную систему;
  2. Травмы различной локализации, но особенно – черепно-мозговые;
  3. Повышение внутричерепного давления (водянка, гидроцефалия);
  4. Кистозные образования и , сдавливающие ликворопроводящие пути и кровеносные сосуды;
  5. Различная генетическая патология;
  6. Эндокринные нарушения;
  7. Электролитный сдвиг (недостаток калия, дефицит или переизбыток натрия и т. д.);
  8. Отравления;
  9. Лихорадочные состояния;
  10. Истерические приступы с целью получить желаемый результат любым способом (даже катаясь по полу);
  11. Судорожный вариант ;
  12. В отдельную группу выделены эпилептические припадки, однако установленная эпилепсия составляет малую долю в общей популяции (не более 1 %).

Между тем, невзирая на разнообразие факторов, побуждающих повышенную судорожную готовность, в большинстве случаев они имеют общую основу: нарушение кровоснабжения головного мозга , а в результате – его голодание, ацидоз и другие расстройства метаболизма в центральной нервной системе. Под судорогами у детей, в основном, подразумевается их генерализованный характер, хотя спазмы мускулатуры, возникающие в холодной воде, во время активных занятий спортом или другой нагрузки также не исключаются. Безусловно, чаще такого рода мышечные сокращения случаются у школьников, то есть, в более старшем возрасте.

Фебрильные судороги у детей при температуре

Наибольшее количество судорожных состояний возникает на фоне высокой температуры у ребенка (фебрильные судороги занимают, по мнению разных авторов, от 25 до 85 % всех случаев), причем, совсем не обязательно, чтобы столбик термометра поднимался до 39 – 40 градусов. Некоторые малыши не переносят температуру 38°С и слегка выше. Фебрильные судороги могут проявляться по-разному:

  • Кратковременное легкое подергивание конечностей, закатывание глаз;
  • Расслабление во всем теле, безучастность в течение короткого времени, непроизвольный стул и мочеиспускание;
  • Напряжение всего мышечного аппарата: руки приведены к груди, ноги вытянуты, голова запрокинута, глаза закатаны, тело вздрагивает.

Обычно фебрильные судороги длятся пару минут, однако, если проходит четверть часа, ничего не меняется, следует набрать «103».

В целом, судороги при температуре у ребенка не требуют особого лечения, родители таких детей, переволновавшись в первый раз, стараются не допускать, чтобы столбик термометра перешел критическую отметку. Как правило, к 6 годам все нормализуется и повышение температуры до субфебрильных значений уже не вызывает такую реакцию организма.

Видео: доктор Комаровский о судорогах у детей и их снятии

Причина – беременность

Беременность – не болезнь, однако ее тоже нельзя обойти вниманием, поскольку происходящие в организме беременной женщины процессы, имеющие своей задачей обеспечение плода всем необходимым, приводят к обменным нарушениям, изменяют гормональный фон, затрудняют кровообращение в сосудах органов таза и нижних конечностей и тем самым способствуют тому, что мышцы периодически сводит судорогой. Таким образом, причиной судорожных приступов при беременности считают:

  1. Недостаток витаминов и микроэлементов;
  2. Развитие анемии;
  3. Повышение концентрации глюкозы в крови (гестационный диабет);
  4. Варикозное расширение вен нижних конечностей и венозный застой;
  5. Несоблюдение режима питания, труда и отдыха, предусмотренного для беременных;
  6. Ограничение физических нагрузок (забота о сохранении беременности – вынужденная по рекомендации врачей или организованная по собственной инициативе).

Будет лучше, если лечение подобной напасти у беременных назначит доктор. Он тщательно соберет анамнез, проведет биохимическое исследование крови, проверит кровообращение в сосудах, оценит общее состояние организма и посоветует, в каком направлении двигаться: достаточно будет сбалансировать рацион, насытив его недостающими микроэлементами, или придется пройти лечение в стационарных условиях.

Спазмы мышц и судороги – есть ли разница?

Судорогами обыватели чаще склонны называть непроизвольное сокращение скелетных мышц. В эту же категорию люди относят приступы скованности и боли, возникающие, например, в икроножной мышце во сне, в холодной воде или после интенсивной мышечной работы, Для объяснения своего состояния пациенты употребляют общепринятую, а поэтому понятную во всех кругах терминологию: «свело руку, судорога вступила в ногу, начались сильные судороги пальцев…». Все правильно, однако возникающие без команды человека сокращения гладкой мускулатуры сосудистых стенок, кишечника, бронхов и других органов – это тоже судороги, которые принято называть спазмами .

Также тесно связаны между собой и судороги такого (спазмы) и другого (напряжение поперечнополосатых мышц) рода. К приступам цефалгии приводят:

Кроме этого, другие разные (холод, стресс, заболевания головного мозга и внутренних органов) факторы способны вызвать головную боль и судороги одновременно, поэтому человек часто не успевает понять: спазмы послужили причиной нездоровья или сначала заболела голова, а потом уже прибавились другие симптомы.


Таким образом:

  1. Судороги могут затрагивать гладкую мускулатуру , вызывать боль и функциональные нарушения деятельности внутренних органов: бронхоспазм лежит в основе такой болезни, как бронхиальная астма, спазм коронарных сосудов дает приступы стенокардии, кишечная колика возникает от резкого напряжения стенок кишечника, а головная боль является следствием спазмирования мозговых сосудов;
  2. Судороги возникают по причине внезапного сокращения скелетных мышц (сводит руку, ногу, пальцы и т. д.). От таких мышечных сокращений чаще всего страдает двигательная способность организма.

приступы судорог: тонических (вверху) и клонических (внизу)

С учетом характера судорожного приступа и продолжительности сокращения мышц во времени судороги делят на:

  • Тонические – мышцы достаточно долго остаются напряженными;
  • Клонические – фазы напряжения и расслабления сменяют друг друга, заставляя мышцу выполнять характерные подергивания (толчки);
  • Тонико-клонические.

Толчкообразные сокращения, охватывающие все мышцы тела (одновременно сводит ноги, руки, пальцы), люди часто называют конвульсиями .

В любом месте, в любое время

Понятно, что спазм мускулатуры может произойти в любом месте человеческого организма, где присутствуют мышечные волокна, однако если судороги в ногах хоть раз в жизни испытал каждый человек, то некоторые возникают только в силу определенных, как правило, неприятных обстоятельств. Между тем, отношение людей к сигналам, посылаемым организмом посредством отдельных тканей, неоднозначно:

  • Сравнительно редко встречаемые тризмы – судороги жевательных мышц, начало которым дает раздражение тройничного нерва при эпилепсии, столбняке, менингите, новообразовании, несомненно, относят к страшным симптомам;
  • Блефароспазмы , когда сокращаются круговые мышцы глаза в результате поражения органа зрения, носоглотки либо по причине стоматологической патологии, отмечают, как симптом перечисленных заболеваний, а вот нервный тик (дергается веко), возникающий от случая к случаю у особо чувствительных людей, воспринимают как преходящее безобидное явление;
  • Нечасто ассоциируют с патологией и другие нервные тики , икоту , непроизвольные подергивания мышц шеи, рук, спины , а ведь это тоже мышечные спазмы, которые обычно не сопровождаются болевыми ощущениями и чаще всего возникают по причине недостатка в организме магния.

Следует отметить, что кратковременные судорожные подергивания, не приносящие столько страданий, это тоже вариант описываемой патологии. Просто протекают они легче и люди часто не придают им особого значения, а зря – они могут быть сигналом, что в организме что-то не так.

Видео: судороги в программе “О самом главном”

Судороги – неприятное онемение мышцы болезненного характера. Происходят они непроизвольно. Часто в самый неподходящий момент. Сокращения эти имеют разную интенсивность, продолжительность и распространенность.Почему сводит судорогой ноги? Каков механизм судорожного сокращения мышц? Как медицина классифицирует явление?

Какими бывают спазматические сокращения?

Судорога – это болезненный спазм поперечнополосатой мышцы. Сокращение происходит непроизвольно. Может быть единичным, «случайным» или регулярным, периодическим.

В медицинской практике принято классифицировать спазмы по длительности и по степени вовлеченности мышц, локализованности.

В зависимости от долготы различают

клонические судороги (они кратковременны, происходит мгновенная смена периода спазма и периода покоя; группы мышц то сокращаются, то расслабляются; примером таких судорог является нервный тик глаза);

тонические сокращения (длительный спазм, мышца внезапно твердеет на одну и более минут; произвольно расслабить ее или заставить работать не получается; в месте судороги ощущается сильная боль);

смешанные спазмы (имеют тоническое и клоническое течение; их еще называют тонико-клоническими сокращениями).

В зависимости от степени вовлеченности скелетных мышц выделяют

генерализованные (очень опасное онемение практически всех скелетных мышц; часто вследствие тяжелого заболевания; генерализованные сокращения могут привести к потере сознания и даже к летальному исходу без своевременной медицинской помощи);

местные (недвижимой становится только определенная группа мышц, чаще всего спазм локализуется в области бедер и голеней).

Локализованные судороги с течением времени имеют свойство генерализоваться. Риску подвержены люди с некоторыми серьезными заболеваниями (к примеру, со столбняком).

Каков механизм мышечного спазма?

Причины судорожного синдрома

Любая мышца нашего тела состоит из отдельных заряженных клеток. Это в расслабленном состоянии. Откуда берется заряд? Сама клеточка содержит калий. За пределами клетки – натрий. Элементы эти различны. Соответственно, их ионы не совпадают. Но поддерживает напряжение, заряд специфический клеточный насос. Он всасывает калий и выкачивает натрий.

Электрический заряд сокращает клетку мышцы. Создается нервный импульс. Он разряжает клеточку – в нее попадает кальций. Этот микроэлемент заставляет клетку сократиться. Получается, пока кальций наполняет клетку, она находится в спазмированном состоянии. Так, вброс кальция сопровождается одновременным вводом натрия и выводом калия.

После состояния напряжения наступает состояние покоя. Почему это происходит?

1) Кальциевые насосы вытягивают из клетки кальций.
2) Заканчивается калий и натрий.

Клеточные насосы нуждаются в энергии. Их стабильную работу обеспечивает магний. Более того, энергообразование и энергорасход без магния невозможны.

Причины этого явления:

1. Недостаток магния.

Магний – необходимый элемент для нормальных мышечных сокращений. Человек недополучает с питанием этот минерал. Кроме того, при некоторых заболеваниях организм не способен всасывать поступающий магний. Присмотритесь внимательно к симптомам дефицита элемента:

  • повышенная тревожность, бессонница;
  • ощущение разбитости;
  • чрезмерная активность, «дерганость»;
  • сердечные патологии;
  • яркий ПМС;
  • утомляемость;
  • остеопороз, артрит;
  • неподвижность мышц после сна;
  • боли в области спины, шеи, в суставах;
  • депрессия;
  • сложная беременность;
  • частые вывихи и переломы;
  • высокое артериальное давление;
  • мигрень.

Плюс судороги и нервные тики.

Чем больше признаков Вы у себя обнаружите, тем больший недостаток магний испытывает организм.

2. Дефицит кальция.

Это физиологический союзник магния, предупреждающий судороги. Как распознать недостаток микроэлемента?

А) Кости становятся очень хрупкими и болезненными. Человек просто споткнется – а у него уже сломана нога.
Б) Волосы секутся, выпадают в большом количестве. Ногти ломкие.
В) Зубы крошатся, на эмали образуются трещинки. Участились визиты к стоматологу.
Г) Появилась раздражительность, тревожность. Даже незначительная физическая или умственная нагрузка изматывают, приводят к упадку сил.
Д) После спортивных упражнений по ночам мучают судороги.

Дефицит солей кальция, магния или калия приводят к изменениям биохимического и электролитного состава крови.

3. Резкое повышение температуры.

Судороги по этой причине называются гипертермическими. Они имеют кратковременный характер и возникают в период болезни, после солнечного или теплового удара.

4. Физическое перенапряжение мышц.

Прошли за день несколько километров, позанимались фитнесом, посидели на корточках в огороде, поносили мебель на пятый этаж (в доме без лифта) – ждите ночных судорог. Мышцы долгое время были напряжены. Произошел некий сбой в смене периодов покоя и возбуждения.

5. Двигательная зона головного мозга раздражена.

Определенный участок мозга, отвечающий за сокращения мышц, подвергается воздействию нервных импульсов. Это может происходить

а) во время восстановления пациента после инсульта либо при самом инсульте;
б) при гриппе;
в) при отравлении алкоголем;
г) при поражении организма вирусной инфекцией.

6. Сосудистые заболевания ног.

Если сосуды конечностей «болеют», нарушается кровоток. Ткани недополучают кислород. Развивается местная гипоксия.

7. Недостаток глюкозы.

Появляется при полном отказе от сахара во время диеты, чрезмерном употреблении сахароснижающих препаратов больными сахарным диабетом.

8. Остеохондроз нижнего отдела позвоночника.

При заболевании нервные корешки сдавливаются. Нарушается чувствительность некоторых отделов. Кроме того, «страдают» двигательные нервы. Мышцы, которые зависят от этих двигательных нервов, непроизвольно сокращаются, болят.

Ногу сводит и у здорового человека. Такова его реакция на сильный раздражитель:

  • отравление;
  • недостаток кислорода (при длительном пребывании в душном помещении);
  • переохлаждение;
  • переутомление и др.

Если человек «реагирует» судорогами, значит, он имеет к ним генетическую или индивидуальную склонность.

Как узнать «своего врага»?

Сначала выявите все очевидные факторы. Переутомление ли, переохлаждение, физическая нагрузка на ноги, духота? Нет?

Тогда смотрим, не болеем ли мы. Грипп, простуда или другая вирусная инфекция? Нет?

Анализируем сопутствующие симптомы:

1) боли в спине, усиливающиеся при изменении положения тела (остеохондроз);
2) варикоз, хроническая усталость в ногах, гиперемия конечностей, отеки, синева (проблемы с сосудами);
3) понос, рвота (недостаток минеральных солей).

Если нет очевидных причин, а судороги беспокоят регулярно, нужно пройти обследование у специалистов.

«Корча» – так в старину называли состояние, когда сводит мышцы всего тела. Причины этого явления имеют разную этиологию.

Сейчас непроизвольные сокращения мышечных тканей носят другое название: судорожный синдром, спазмы мышц, судороги. Локализуются они в мышечной мускулатуре.

Понятие «судорожный синдром»

Мышечными спазмами (судорогами) или конвульсиями называют сокращение мышечных волокон непроизвольного характера, которые ограничивают движения и вызывают сильную боль.

Судороги – это реакция на определенные патологические изменения организма. По локализации могут затрагивать определенную часть мышечной ткани или целую группу.

В момент конвульсий мышца твердеет и находится в напряженном состоянии. Судороги могут появиться в любой части скелетных мышц, но часто подвергаются поражению икроножная и бедренная мышцы.

Почему развивается боль?

Болевые спазмы объясняются следующим образом: в мышечную ткань в необходимом количестве не поступает кислород и нужные ферменты – наступает кислородное голодание. Во время работы, в мышцу выделяется избыточное количество веществ, негативно воздействующих на нервные рецепторы. Это раздражение со стороны нервных клеток вызывает болевые ощущения.

Второстепенные факторы

Спровоцировать судороги ног и рук может образ жизни человека, его профессиональная деятельность, чаще подвержена группа лиц: спортсмены, рабочие, люди, ведущие малоподвижный ритм жизни. Страдают судорогами курильщики с большим стажем, любители кофе и алкоголя.

Также во время купания в прохладной воде может свести мышцы, не давая возможности двигаться, что может привести к трагическим последствиям.

Недостаточное потребление жидкости (обезвоживание или усиленное потоотделение) является второстепенным фактором болевых мышечных сокращений.

Сводит тело от приема лекарственных средств (мочегонных, антибиотиков), поэтому обязательна врачебная консультация и соблюдение строгих доз.

Судороги могут начаться во время спортивных занятий, плавания, ходьбы, в сидячем положении или даже, когда человек спит.

Патология судорог

Жалобы поступают от пациентов на то, что свело мышцы всего тела во сне. Причину объяснить и поставить диагноз может только врач. На появление спазмов влияют такие патологические факторы:

  • Сильный судорожный синдром характерен для столбняка (опистотонус). Эта болезнь может привести к летальному исходу.
  • Киста головного мозга.
  • Перенесенные инфекции.
  • Энцефалиты, воспаление мозговых центров и оболочек.
  • Эпилептическое состояние.
  • Травмы головы.
  • Опухоли.
  • Судорожные спазмы на фоне неврозов.
  • Интоксикация на фоне отравления с высокой температурой у детей.
  • Перевозбуждение нервных клеток головного мозга.
  • Перенапряжения мышц.
  • Родовые и внутриутробные травмы у новорожденных.
  • Эклампсия при беременности.

В этих и других случаях терапевт направляет больного на осмотр к неврологу и невропатологу.

Только при тщательном обследовании можно определить факторы, провоцирующие возникновение судорожного синдрома.

Мышечная судорога может проявляться в виде незначительных подергиваний до сильных сокращений с сильной болью.

Виды мышечных спазмов

По характеру проявления приступы судорог бывают сильными и длительными, повторяющиеся несколько раз в день. В тяжелых случаях возможны невыносимые боли, вплоть до потери сознания. После приступа в пораженной области боль сохраняется еще несколько дней.

Если спазм вызван недостатком микроэлементов в крови (кальция, магния, калия), то медикаментозное лечение направлено на их восполнение и на изменение режима питания. Такая терапия за небольшой отрезок времени положительно сказывается на состоянии больного.

На ночные проявления судорог мышц влияют такие болезни как, варикоз, сахарный диабет, нарушения со стороны эндокринной или нервной системы, атеросклероз, стрессовые ситуации, нехватка витаминов и нарушение кровотока в мышцах.

Судорожные спазмы у детей

Судороги у детей наблюдаются в 2 раза чаще, чем у взрослых пациентов.

Частой причиной судорожных сокращений мышц у детей является незрелость различных отделов головного мозга и центра терморегуляции, а также спровоцировать их появление может гипертермия.

Кроме этого, спазмы мышц могут начаться от других факторов:

  • Вирусные и бактериальные инфекции.
  • Высокая температура.
  • Травмы головы.
  • Кровоизлияние мозга.
  • Отравление химическими или ядовитыми веществами.
  • Наследственный фактор.
  • Дисбаланс метаболизма.

При частых и регулярных судорогах продолжительностью больше 15 минут необходимо срочно обратиться к врачу. Точную причину и лечение установить и назначить может только врач.

Судорожный синдром может задействовать любые группы мышц: дыхательные, жевательные, гортанные, мимические. Независимо от того, где сводит мышцы, обязательно стоит проконсультироваться с терапевтом, так как это может повлечь за собой серьезные заболевания.

Судороги во время беременности

Беременность – это не патология, но процессы, которые происходят в организме женщины, могут привести к нарушениям обмена веществ, способствуя изменению гормонального фона. Это ведет к застою кровообращения в сосудах и органах.

Способствующие судорогам причины:

  1. Нехватка витаминных веществ.
  2. Анемия (недостаток железа).
  3. Избыток глюкозы.
  4. Венозные застойные явления и варикоз вен.
  5. Нарушение трудового режима и отдыха
  6. Ограничение физических движений (постельный режим для сохранения беременности).

Терапевтические мероприятия для устранения «корчи»

При легкой форме проявления болезни особого лечения не требуется. Что делать, если приступ застал внезапно? Можно на сведенную часть тела сделать расслабляющий массаж. Начать принимать микроэлементы и витамины, исключить вредные привычки, употреблять больше воды и меньше кофеина, заниматься спортом и гимнастикой.

Помогают при внезапных спазмах водные процедуры. Ногу или руку помещают под струю горячей воды. Спортсмены пользуются довольно простым и действенным способом – уколом иголкой или булавкой в пораженную область.

Если болезнь вызвана патологией, то назначают противосудорожные лекарственные средства, снимающие спазм: Фенобарбитал, Депакин, Дибензазепин, Феназепам.

Противосудорожные препараты (кроме Фенобарбитала) оказывают подавляющее действие на судорожную реакцию, не угнетая центральную нервную систему и не вызывают снотворного эффекта.

Эти средства выдают в аптеке только по рецепту, принимаются под наблюдением врача в строгой дозировке.

Учитывая характерные особенности судорожных конвульсий и частоту продолжительности, они делятся на:

  • Тонические спазмы – длительное напряжение в мышцах.
  • Сокращения клонического вида – смена фазы напряжения на фазу расслабления вызывают поддергивающие движения – толчки.
  • Тонико-клонические – мышечные толчки, захватывающие всю мышечную ткань ног, рук, пальцев. В народе называют конвульсиями.

Отдельные мышечные сокращения

Каждый, кто испытывал хотя бы раз в жизни приступ судорог, знает насколько это неприятно, больно и доставляет дискомфорт.

  • Нечасто встречаются тризмы – судорожное сокращение жевательных мышц, начинающиеся из-за раздражения тройничного нерва при эпилептическом синдроме, опухолях, менингите, столбняке.
  • Блефароспазмы – сокращение круговой мышечной ткани глаза – симптом при поражении органов зрения, стоматологических заболеваний, носоглотки. Но подергивание века (нервный тик) считается безобидным явлением и возникает у чувствительных лиц.

Также другие непроизвольные подергивания определенных частей тела (шеи, руки, спины, ноги) – нервные мышечные сокращения, при которых человек не испытывает болевых ощущений, могут быть причиной нехватки микроэлементов.

Мышечные спазмы кратковременного характера, не доставляющие страдания и боль, говорят о болезни. Не стоит игнорировать сигналы, которые посылает наше тело на внешние раздражения.

Мышечные спазмы могут поражать любую мышцу. В частности, спазмы могут быть в скелетных, в икроножных мышцах или мышцах предплечья, а также в гладких мышцах, например, находящихся в пищеварительном тракте. Более серьезная форма спазма - это дистония, вызванная нейромедиаторами. Мышечный спазм представляет собой непроизвольное сокращение мышцы, как правило, возникающее от обезвоживания, чрезмерной нагрузки на мышцу или исчерпывания необходимых электролитов. Оно также может возникать в результате реакции на стимуляцию нерва. Лечение мышечных спазмов зависит от типа мышцы, затронутой спазмом или являющейся его причиной. Как правило, спазмы не носят тяжелый характер и лечить их можно в домашних условиях.


Внимание: информация в данной статье носит исключительно ознакомительный характер. Перед применением любых методов проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Шаги

Лечение мышечных спазмов дома

    Прекратите любую деятельность. Когда начинается спазм мышц, прекратите любую деятельность. Спазм мышц может произойти во время тренировки или во время выполнения обычных повседневных дел. При первых признаках спазма прекратите выполнять любую деятельность и попытайтесь справиться со спазмом. Спазм может быть болезненным, но, как правило, в долгосрочной перспективе ничего страшного собой не представляет.

    Дайте пораженной спазмом мышце отдохнуть. Желательно, особенно если вам скрутило спину, не напрягать пораженную мышцу пару дней. Мышечная боль часто появляется после спазмов, и это понятно - ваши мышцы были чрезмерно напряжены, теперь им нужен отдых, чтобы восстановиться. Впрочем, чтобы мышцы не «одеревенели», все же используйте их - но очень, очень осторожно.

    • Да, осторожно напрягать мышцу все же можно, однако если вы почувствуете боль или судорогу, то сразу же остановитесь. Старайтесь медленно ходить и делайте упражнения на растяжку. Не делайте повороты и наклоны туловища.
  1. Сделайте растяжку пораженной мышцы. Если вы испытываете спазм мышц или судороги, растяжка может помочь вам в этом случае. Растяжка поможет уменьшить болевые ощущения. Однако не перенапрягайте мышцы. Если вы начинаете чувствовать боль, остановитесь. Благодаря этому вы сможете остановить цикл болезненных сокращений и уменьшите боль. Удерживайте каждое положение в течение примерно 30 секунд.

    Примите необходимые меры, чтобы вылечить спазм спины. Если вы испытываете спазмы спины, упражнения могут вам помочь. Однако выполнять эти упражнения можно только тогда, когда вы не испытываете сильных болевых ощущений. Не выполняйте упражнения, если вы испытываете сильную боль. Если при выполнении упражнения возникнут дискомфорт и боль, прекратите это упражнение.

    Используйте грелку или холодный компресс. Высокая температура помогает мышцам расслабиться, они перестают сокращаться. Холод позволяет снять отек и боль. При спазме мышц приложите холодный компресс. Прикладывайте лед на пораженную область первые пару дней. Держите лед в течение 20–30 минут. Повторяйте процедуру каждые 3–4 часа. Если улучшений не наблюдается, используйте компресс в течение 20–30 минут в течение дня.

    Пейте воду и напитки с электролитами. Когда ваши мышцы страдают от обезвоживания, то... в общем, не доводите себя до такого состояния, пейте побольше. Вода и электролиты (в форме сока, спортивных напитков и так далее) помогут вам в этом деле. Натрий, калий, кальций и магний необходимы для правильной работы ваших мышц.

    Принимайте противовоспалительные препараты. Они уменьшат тяжесть воспаления или отека в пораженной области, а также повысят приток крови к ней, что положительно скажется на процессе восстановления. Первым делом врач может назначить вам прием именно безрецептурных препаратов (тот же ибупрофен, к примеру).

    Принимайте мышечные релаксанты. Обратитесь к врачу, чтобы он назначил вам лечение травмированной мышцы, которая вызывает непрерывные или повторяющиеся спазмы. Врач назначит вам мышечные релаксанты, действие которых направлено на расслабление мышц и стимуляцию кровотока. Если вам кажется, что какой-то из препаратов вызывает у вас мышечные спазмы, непременно скажите об этом врачу.

    Проконсультируйтесь с врачом, если судороги носят хронический характер. Вы должны научиться лечить мышечные спазмы в домашних условиях. Однако обратитесь к врачу, если мышечные судороги происходят часто, длятся длительное время и влияют на другие мышцы. В этом случае спазмы могут быть признаками более серьезных проблем, требующих более серьезного лечения.

    • Редко когда мышечные спазмы являются основной проблемой - куда чаще они оказываются всего лишь симптомом проблемы, которую надо выявить и вылечить. Какой именно проблемы - вопрос индивидуальный, все варьируется от чрезмерного напряжения мышцы до проблем с обменом веществ в случае хронических спазмов.

Лечение спазмов гладкой мускулатуры

  1. Научитесь распознавать симптомы спазмов гладкой мускулатуры. Симптомы варьируются в зависимости от задействованных мышц. Спазмы кишечника могут вызвать острую боль и понос. Спазмы мочевыводящих путей часто возникают при камнях в почках, они могут вызвать сильную боль, тошноту и рвоту. Спазмы дыхательных путей всегда требуют неотложной медицинской помощи и даже могут привести к летальному исходу, если не будут срочно остановлены врачом.

    Обратитесь к врачу в случае тяжелых или повторяющихся спазмов желудочно-кишечного тракта, мочевыводящих или дыхательных путей. К сожалению, мы не можем напрямую контролировать гладкую мускулатуру (скажем, мышцы сердца или желудка). Спазмы гладкой мускулатуры порой указывают на наличие скрытой проблемы.

    Принимайте лекарства. Лекарства, такие как антихолинергические средства, могут помочь снять кишечные спазмы, в лечении которых не помогают изменения рациона питания и образа жизни.

    • Врач может прописать вам лекарства для восстановления уровня нейротрансмиттеров или сделать инъекцию ботокса, чтобы парализовать пораженную мышцу. Все это следует обсудить c врачом.
  2. Принимайте спазмолитики, если у вас синдром раздраженного кишечника. Если у вас синдром раздраженного кишечника (СРК), скорее всего, вы испытываете спазмы в кишечнике. Спазмолитики, в свою очередь, помогают уменьшить боль и снять спазмы. Поговорите с врачом, если вы испытываете спазмы кишечника. Он назначит вам соответствующее лечение.

    Регулярно посещайте туалет. Один из способов лечения спазмов мочевого пузыря заключается в посещении туалета каждые 1,5–2 часа. Опорожняйте мочевой пузырь каждые 2 часа. Со временем, когда спазмы будут терзать вас все реже и реже, вы можете делать более продолжительные перерывы между опорожнениями мочевого пузыря.

  • Мышечные судороги представляют собой непроизвольные и интенсивные сокращения мышц без периода релаксации.
  • Почти каждый человек испытывал хотя бы раз в жизни эпизод судорог.
  • Существуют различные типы судорог и различные причины их возникновения.
  • Множество различных медикаментов могут вызвать мышечные судороги.
  • В большинстве случаев мышечную судорогу можно прекратить, если расслабить (растянуть) мышцу.
  • Мышечные судороги часто можно предотвратить с помощью таких мер, как полноценное питание с достаточным количеством микроэлементов и адекватное получение организмом жидкости.

Это непроизвольное и насильственное сокращение мышцы, без периода расслабления мышцы. Когда используются мышцы, которыми можно управлять произвольно, например, мышцы рук или ног, они поочередно сокращаются и расслабляются, по мере выполнения определенных движений в конечностях. Мышцы, которые поддерживают голову, шею и туловище работают синхронно и поддерживают положение тела. Мышца (или даже несколько волокон мышцы) может находиться непроизвольно в состоянии спазма. Если спазм сильный и устойчивый, то это приводит к появлению судорог. Мышечные судороги часто визуализируются или пальпируются в области заинтересованной мышцы.

Могут длиться от нескольких секунд до четверти часа, а иногда и дольше. Не редкость также повторение судорог до того периода, пока не произойдет расслабление мышцы. Судорожные сокращения могут охватывать часть мышцы, всю мышцу, или несколько мышц, которые обычно сокращаются одновременно при выполнении движений, например, при сгибании нескольких пальцев кисти. В некоторых случаях, судороги могут быть одновременно в мышцах-антагонистах, ответственных за движения в противоположных направлениях. Мышечные судороги широко распространены. Почти все люди (по некоторым исследованиям около 95% людей) испытывали судороги в какой-то момент жизни. Мышечные судороги характерны для взрослых и, по мере старения, проявляются чаще, но, тем не менее, судороги могут встречаться и у детей. В любой мышце (скелетной), в которой выполняются произвольные движения могут быть судороги. Судороги конечностей, ног и стоп, и особенно икроножной мышцы, встречаются очень часто.

Типы и причины мышечных судорог

Судороги скелетных мышц можно разделить на четыре основных типа. К ним относятся «истинные» судороги, тетанические судороги, контрактуры и дистонические судороги. Судороги классифицируются в соответствии с причинами судорог и мышечных групп, которые они затрагивают.

Типы мышечных судорог

Истинные судороги . Истинные судороги охватывают часть или всю мышцу или группу мышц, которые обычно функционируют вместе, например, мышцы участвующие в сгибании нескольких смежных пальцев. Большинство исследователей сходятся во мнении, что истинные судороги вызваны повышенной возбудимостью нервов, которые стимулируют сокращения мышцы. Они в подавляющем большинстве являются наиболее распространенным типом судорог скелетных мышц. Истинные судороги могут возникать в различных обстоятельствах.

Травмы : Стойкие мышечные спазмы могут возникнуть в качестве защитного механизма после травмы, например, при переломе кости. В этом случае, как правило, спазм позволяет минимизировать движение и стабилизировать зону травмы. Травма только мышцы также может привести к спазму мышцы.

Активная деятельность: истинные судороги, как правило, связаны с активной нагрузкой мышц и мышечной усталостью (при занятиях спортом или при непривычной деятельности). Такие судороги могут возникнуть как в процессе деятельности, так и после, иногда много часов спустя. Кроме того, мышечная усталость от сидения или лежания в течение длительного периода времени в неловком положение или при любых повторяющихся движениях также может вызвать судороги. Пожилые люди больше подвержены риску появления судорог при выполнении энергичной или напряженной физической деятельности.

Судороги покоя : судороги в покое очень распространены, особенно у пожилых людей, но могут возникнуть в любом возрасте, в том числе в детском возрасте. Судороги покоя часто происходят в ночное время. Ночные судороги хоть и не угрожают жизни, но могут быть болезненными, нарушать сон, они могут часто повторяются (то есть, много раз за ночь, и / или много ночей в неделю). Фактическая причина ночных судорог неизвестна. Иногда такие судороги инициируются движением, которое сокращает мышцы. Примером может быть вытягивание стопы в постели, что приводит к укорочению икроножной мышцы, где чаще всего бывают судороги.

Обезвоживание : Спорт и другие энергичные физические нагрузки могут привести к чрезмерной потере жидкости с потом. При таком виде дегидратации увеличивается вероятность истинных судорог. Такие судороги, чаще всего, возникают в теплую погоду и могут быть ранним признаком теплового удара. Хроническая дегидратация вследствие приема диуретиков и слабое потребление жидкости может аналогично приводить к судорогам, особенно у пожилых людей. Недостаток натрия также было связан с судорогами..

Перераспределение жидкостей в организме: ??истинные судороги могут также отмечаться при состояниях, когда возникает необычное распределение жидкости в организме. В качестве примера можно привести цирроз печени, при котором происходит накопление жидкости в брюшной полости (асцит). Точно так же, судороги являются относительно частым осложнением быстрых изменений биологических жидкостей, которые происходят во время диализа при почечной недостаточности.

Низкий уровень электролитов в крови (кальция, магний): низкие уровни в крови кальция или магния напрямую увеличивают возбудимость нервных окончаний иннервирующих мышцы. Это может быть предрасполагающим фактором для спонтанных истинных судорог, с которыми сталкиваются многие пожилые люди, а также такие судороги нередко отмечаются у беременных женщин. Низкие уровни кальция и магния часто встречаются у беременных женщин, особенно если эти минералы не поступают в достаточном количестве с пищей. Судороги наблюдаются в любых обстоятельствах, которые снижают доступность кальция или магния в жидкостях организма, например после приема диуретиков, гипервентиляции, чрезмерной рвоте, недостатке кальция и / или магния в рационе, недостаточное усвоение кальция из-за дефицита витамина D, снижение функции паращитовидных желез.

Низкий уровень калия: низкий уровень калия в крови иногда вызывает мышечные судороги, хотя для гипокалиемии более характера мышечная слабость.

Тетания

При тетании происходит активизация всех нервных клеток в организме, которые затем стимулируют сокращение мышц. При этом типе судорожные сокращения возникают по всему телу. Название тетания возникло от судорог, которые возникают при воздействии столбнячного токсина на нервы. Однако это название такого вида судорог в настоящее время широко применяется для обозначения мышечные судорог при других состояниях, таких как низкие уровни в крови кальция и магния. Низкий уровень кальция и магния повышают активность нервной ткани не специфически, что может привести к появлению тетанических судорог. Часто такие судороги сопровождаются признаками гиперактивности других нервных функций в дополнение к мышечной гиперстимуляции. Например, низкое содержание кальция в крови не только вызывает спазм мышц рук и запястья, но он также может быть причиной появления ощущений онемения и покалывание вокруг рта и других областях тела.

Иногда, тетанические судороги неотличимы от истинных судорог. Дополнительные изменения чувствительности или других нервных функций могут быть незаметны, так как боль при судороге может маскировать другие симптомы

Контрактуры

Контрактуры возникают, когда мышцы не могут расслабиться на еще более длительный период, чем при основных видах мышечных судорог. Постоянные спазмы обусловлены истощением аденозинтрифосфата (АТФ), энергетического внутриклеточного субстрата клетки. Это предотвращает релаксацию мышечных волокон. Нервы неактивны при этом типе мышечных судорог.

Контрактура может быть результатом генетического наследования (например, болезнь Мак-Ардла, который представляет собой дефект распада гликогена в сахар в мышечных клетках) или вследствие приобретенных состояний (например, гипертиреоидная миопатия, который представляет собой заболевание мышц, связанное с гиперактивностью щитовидной железы). Судороги по типу контрактур являются редкостью.

Дистонические судороги

Последней категорией судорог являются дистонические судороги, при которых затрагиваются мышцы, не участвующие в предполагаемом движении, и происходит их сокращение. Мышцы, которые задействованы при этом типе судорог включают мышцы - антагонистами, которые обычно работают в противоположном направлении предполагаемого движения, и / или другие, которые усиливают движение. Некоторые дистонические судороги обычно затрагивают небольшие группы мышц (век, щек, шеи, гортань и т.д.). Руки и кисти могут быть затронуты в ходе выполнения повторяющихся движений, таких писание (судорога писателя), игра на музыкальном инструменте. Эти виды деятельности также могут приводить к истинным судорогам из-за мышечной усталости. Дистонические судороги встречаются не так часто, как истинные судороги.

Другие виды судорог

Некоторые судороги обусловлены рядом нервных и мышечных заболеваний. Например, это такие заболевания, как боковой амиотрофический склероз (болезнь Лу Герига), сопровождающийся слабостью и атрофией мышц; радикулопатии при дегенеративных заболеваниях позвоночника (грыжа, протрузия диска, остеофиты), когда компрессия корешка сопровождается болью, нарушением чувствительности и иногда судорогами. Также судороги могут быть при поражении периферических нервов, например, диабетической невропатии.

Крампи . Этот вид судорог, как правило, описывает судороги в икроножной мышце, и связывают их появление с перенапряжением мышцы и наличием дегенеративных изменений в позвоночнике (остеохондроз поясничного отдела позвоночника , люмбоишалгия). Кроме того, крампи возможны при нарушениях сосудистого кровообращения в нижних конечностях (при облитерирующем эндартериите или посттромбофлебитическом синдроме). Также причиной крампи могут быть различные биохимические нарушения в трехглавой мышце голени.

Многие лекарства могут вызвать судороги. Сильнодействующие мочегонные, такие как фуросемид или энергичное удаление жидкости из организма, даже с помощью менее мощных диуретиков, может индуцировать судороги, так как происходит обезвоживание и потеря натрия. Одновременно диуретики часто вызывают потерю калия, кальция и магния, которые также могут вызвать появление судорог.

Лекарства, такие как донепезил (Aricept), которые используются для лечения болезни Альцгеймера) и неостигмин (простигмин), используемые для миастения, асралоксифен (Эвиста) используется для профилактики остеопороза у женщин в постменопаузе - могут быть причиной судорог. Толкапон (Tasmar), который используется для лечения болезни Паркинсона, оказалось, вызывает мышечные судороги, по крайней мере, у 10% больных. Истинные судороги было зарегистрированы при приеме с нифедипина и наркотиков Тербуталина (Brethine) и альбутерола (Proventil, Ventolin). Некоторые лекарства, применяемые для снижения уровня холестерина, такие как ловастатин (Mevacor), также могут привести к судорогам.

Судороги иногда отмечаются у зависимых лиц во время прекращения приема седативных препаратов.

Недостаток некоторых витаминов также может прямо или косвенно привести к мышечным судорогам. К ним относятся недостатки тиамина (В1), пантотеновой кислоты (В5) и пиридоксина (B6). Точная роль дефицита этих витаминов в возникновении судорог, неизвестна.

Плохое кровообращение в ногах приводит к дефициту кислорода в мышечной ткани и может вызвать сильную боль в мышцах (перемежающаяся хромота), которая возникает при ходьбе. Это обычно происходит в икроножных мышцах. Но боль при сосудистых нарушениях в таких случаях обусловлена не собственно мышечной судорогой. Эта боль в большей степени может быть связана с накоплением молочной кислоты и других химических веществ в мышечной ткани. Судороги в икроножных мышцах также могут быть связаны с нарушением оттока крови при варикозной болезни и, как правило, судороги в икроножных мышцах возникают в ночные часы.

Симптомы и диагностика мышечных судорог

Характерно, что судорога часто довольно болезненна. Как правило, пациенту приходится прекращать деятельность и срочно принимать меры для облегчения судорог; человек не в состоянии использовать пораженную судорогой мышцу во время судорожного эпизода. Тяжелые судороги могут быть сопровождаться болезненностью и отеком, которые могут иногда сохраняться до нескольких дней после того, как судорога исчезла. В момент судороги затронутые мышцы будут выпирать, на ощупь будут твердыми и болезненными при пальпации.

Диагностика судорог обычно не представляет трудностей, но выяснение причин может потребовать как тщательного сбора истории болезни, так инструментальных и лабораторных методов обследования.

Лечение

Большинство судорог могут быть прерваны с помощью растяжения мышцы. Для многих судорог ног и стоп, это растяжение часто может быть достигнуто путем вставания и ходьбы. При судорогах икроножных мышц возможно сгибание лодыжки с помощью руки, лежа в постели с вытянутой прямо ногой. При писчем спазме, нажатие рукой на стенку с пальцами вниз позволит растянуть сгибатели пальцев.

Также можно провести аккуратный массаж мышцы, что позволяет расслабить спазмированную мышцу. Если судорога связана с потерей жидкости, как это часто бывает при активной физической нагрузке необходима регидратация и восстановление уровня электролитов.

Мышечные релаксанты могут быть использованы в краткосрочной перспективе в определенных ситуациях, для того чтобы позволить мышцам расслабиться при травмах или других состояниях (например радикулопатии). К этим препаратам относятся Циклобензаприн (Flexeril), Орфенадрин (NORFLEX) и баклофен (Lioresal).

В последние годы, стали успешно использоваться инъекции терапевтических доз токсина ботулизма (Ботокс) при некоторых дистонических мышечных расстройствах , которые локализованы в ограниченной группе мышц. Хороший ответ может длиться несколько месяцев и более и инъекции могут быть повторены.

Лечение судорог , которые связаны с конкретными заболеваниями, как правило, фокусируется на лечении основного заболевания.

В тех случаях, когда судороги серьезные, частые, продолжительные плохо поддаются лечению или не связаны с очевидной причиной, то в таких случаях требуется как дополнительное обследование, так и более интенсивное лечение.

Профилактика судорог

Для того, чтобы предотвратить возможное появление судорог, необходимо полноценное питание с достаточным количеством жидкости и электролитов, особенно при интенсивной физической нагрузке или во время беременности.

Ночные судороги и другие судороги покоя часто можно предотвратить с помощью регулярных упражнений на растяжку, особенно если они выполняются перед сном.

Также хорошим средством профилактики судорог является прием препаратов магния и кальция, но требуется осторожность их назначения при наличии почечной недостаточности. При наличии гиповитаминоза необходим прием витаминов группы В, витамина Д,Е.

Если пациент принимает диуретики, то необходим обязательный прием препаратов калия.

В последнее время, единственным средством, которое широко используется для профилактики, а иногда и для лечения судорог является хинин. Хинин использовался в течение многих лет при лечении малярии. Действие хинина обусловлено уменьшением возбудимости мышц. Однако хинин обладает рядом серьезных побочных действий, которые ограничивают его назначение всем группам пациентов (тошнота, рвота, головные боли, нарушения ритма сердца нарушение слуха и т.д.).